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檢查說明

檢查前,先了解這些事

以下說明各項檢查的目的、適合接受檢查的情況、不適合接受檢查的情況、 可能的風險,以及檢查前需要準備什麼。若有任何疑問,請於檢查前與醫師充分討論。

上消化道內視鏡檢查(胃鏡)

檢查目的

以內視鏡直接觀察食道、胃與十二指腸的黏膜,用於評估上腹症狀、發現發炎、潰瘍、 息肉或腫瘤等病灶,必要時可採取組織切片或進行幽門螺旋桿菌相關檢測。

適合接受檢查的情況

長期上腹痛或腹脹、胃食道逆流相關症狀、吞嚥困難或疼痛、反覆嘔吐、 不明原因貧血或體重減輕、有胃癌家族史,以及醫師評估需要進一步檢查者。

不適合接受檢查的情況(禁忌症)

疑似消化道穿孔、嚴重心肺功能不全、血行動力學不穩定、無法配合檢查者, 以及其他經醫師評估不適合接受檢查者。

可能的風險與併發症

內視鏡檢查屬侵入性處置。可能發生的情形包括:檢查後短暫的喉嚨不適、腹脹、噁心; 出血、消化道穿孔、感染;採取切片或進行治療性處置時,出血與穿孔的機率會提高。 若採用麻醉方式進行,另有麻醉相關風險,包括呼吸抑制、血壓變化、心律不整與藥物過敏等。 上述情形的發生機率不高,但無法完全排除。

檢查前準備

  • 檢查前禁食至少 8 小時,包含開水以外的所有飲食,實際時間請依醫囑
  • 正在服用抗凝血劑、抗血小板藥物、糖尿病藥物者,務必於檢查前主動告知醫師,不要自行停藥
  • 有心臟病、肺部疾病、青光眼、攝護腺肥大、藥物過敏或懷孕者,請先告知
  • 選擇麻醉方式者,檢查後當日請勿自行駕駛車輛或操作機械,並請家屬陪同
  • 請穿著寬鬆衣物,並取下活動假牙

下消化道內視鏡檢查(大腸鏡)

檢查目的

以內視鏡觀察大腸與末端迴腸的黏膜,用於評估排便習慣改變、血便、腹痛等症狀, 以及糞便潛血檢查陽性後的進一步確認。檢查中若發現息肉,得依醫師評估同時進行切除。

適合接受檢查的情況

糞便潛血檢查結果為陽性、血便、排便習慣改變、長期腹痛或腹瀉、不明原因貧血或體重減輕、 有大腸癌或大腸息肉家族史,以及息肉切除後的定期追蹤。

不適合接受檢查的情況(禁忌症)

疑似腸道穿孔、猛爆性大腸炎、急性腹膜炎、嚴重心肺功能不全、血行動力學不穩定、 無法完成清腸或無法配合檢查者,以及其他經醫師評估不適合者。

可能的風險與併發症

可能發生的情形包括:檢查後腹脹與腹部不適;出血、腸穿孔、感染; 清腸藥物可能造成噁心、嘔吐、電解質不平衡或脫水,腎功能不全者風險較高。 進行息肉切除時,出血與穿孔的機率會提高,且出血有可能在檢查後數日才發生。 若採用麻醉方式進行,另有麻醉相關風險。上述情形的發生機率不高,但無法完全排除。

檢查前準備

  • 檢查前數日起需依醫囑調整飲食,通常需採低渣飲食
  • 需依醫囑服用清腸藥物並配合足量飲水。清腸是否完全,直接影響檢查能看到的範圍
  • 正在服用抗凝血劑、抗血小板藥物、糖尿病藥物、鐵劑者,務必於檢查前主動告知醫師,不要自行停藥
  • 有腎臟病、心臟衰竭、腸阻塞病史者,請先告知醫師再服用清腸藥物
  • 選擇麻醉方式者,檢查後當日請勿自行駕駛車輛或操作機械,並請家屬陪同
檢查後如出現這些情形,請立即就醫
持續且加劇的腹痛、腹部僵硬、發燒、大量血便或解出血塊、頭暈或冒冷汗。 息肉切除後的出血有可能延遲數日發生,返家後仍請留意。

超音波檢查

腹部超音波

用於觀察肝、膽、胰、腎、脾等腹部器官。為非侵入性檢查,無游離輻射。 檢查前需禁食 6 至 8 小時,以減少腸氣與膽囊收縮對影像的影響。

甲狀腺與頭頸部超音波

用於評估甲狀腺結節、腫大及頸部淋巴結等。無需特別準備,檢查時請避免配戴項鍊。

關於超音波的限制
超音波影像品質可能受腸道氣體、體型、器官位置等因素影響,部分區域可能無法完整顯示。 醫師會依檢查結果判斷是否需要搭配其他檢查方式。

關於麻醉方式的內視鏡檢查

內視鏡檢查可依個別狀況評估後,選擇是否以麻醉方式進行,以減輕檢查過程中的不適。 麻醉方式的內視鏡檢查並非適合所有人,需先評估心肺功能、用藥情形、 過敏史與過去的麻醉經驗。

  • 麻醉相關風險包括呼吸抑制、血氧下降、血壓變化、心律不整與藥物過敏
  • 檢查後可能有頭暈、嗜睡或短暫的記憶空白
  • 檢查後當日請勿自行駕駛車輛、操作機械或簽署重要文件,並請家屬陪同返家
  • 是否適合以麻醉方式進行,請於檢查前由醫師評估
本頁內容為一般性衛教說明
實際的檢查適應症、禁忌症、風險與準備方式,會依個人的病史、用藥與身體狀況而有不同。 本頁內容不能取代醫師之親自診察與說明,請於檢查前與醫師充分討論並簽署檢查同意書。

內容製作與更新日期:2026-07-30。
資料來源:本頁由本院醫師依臨床實務整理,並參考衛生福利部 相關衛教資訊 與國內消化系內視鏡臨床作業之一般原則編寫。

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